갑상선 기능저하증 환자에서 미네랄 검사를 하는 이유

갑상선 기능저하증으로 진단을 받으면 대부분은

TSH와 fT4 수치를 기준으로 치료를 시작합니다.

흔히 씬지로이드(levothyroxine) 같은 T4 제제를 복용하게 되죠.

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그런데 치료를 받고 있어도 여전히 피로하고, 무기력하고, 집중이 안 되는 분들이 많습니다.

왜일까요?

여기서 우리가 놓치기 쉬운 중요한 단서가 있습니다.

바로 ‘미네랄’입니다.

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갑상선 호르몬이 작동하려면?​

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숫자만 정상인 ‘기능적 갑상선 저하’가 있다

많은 환자들이 혈액검사 수치는 정상인데 증상이 여전하다고 호소합니다. 이럴 때는 갑상선 호르몬이 제대로 만들어지고, 활성화되고, 작용하는 전 과정을 다시 살펴봐야 합니다.

이 모든 과정에는 ​아연, 마그네슘, 셀레늄, 철분 같은 미네랄들이 필수입니다.

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🧪 미네랄, 갑상선의 숨은 조력자들

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1. 셀레늄 (Selenium)

• T4를 T3로 바꾸는 탈요오드화 효소의 핵심 성분
• 부족하면 활성형 T3가 충분히 생성되지 않음
• 자가면역성 갑상선염(하시모토병)의 염증 완화에도 도움

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2. 아연 (Zinc)

• TSH 생성, T3 수용체 민감도 조절에 관여
• 부족하면 머리카락 빠짐, 피로감, 면역 저하 동반
• 탈모와 피부 트러블이 갑상선 때문인지 아연 때문인지 구분 어려운 경우도

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3. 마그네슘 (Magnesium)

• T3 전환 보조, **ATP 생성(세포 에너지)**의 핵심
• 갑상선 호르몬은 대사 촉진 호르몬이므로, 에너지원 부족하면 효과 감소
• 근육 경련, 불면, 불안감이 동반될 수 있음

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4. 철분 (Ferritin)

• T4→T3 전환 효소 작동과 갑상선 호르몬 수용체에 모두 필요
• Ferritin(저장철)이 낮으면, 호르몬은 있어도 작용이 떨어짐

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항목	이유
증상과 호르몬 수치가 일치하지 않을 때	기능적 전환 장애 또는 수용체 문제 가능성
T3 수치가 낮거나 fT3/fT4 비율이 낮을 때	전환 효율 평가 필요
피로감, 탈모, 집중력 저하가 지속될 때	미네랄 부족이 원인일 수 있음
자가면역성 갑상선염 병력 있을 때	항염 작용을 위해 셀레늄, 아연 평가 중요

치료는 ‘수치’가 아니라 ‘사람’을 기준으로

많은 환자들이 "수치상 정상인데 왜 이렇게 피곤하죠?"라고 묻습니다.

그 이유는 수치가 보여주지 못하는 세포 속 대사 문제, 전환 효율 저하, 수용체 민감도 저하가 미네랄 결핍으로 인해 발생하고 있기 때문입니다.

갑상선 기능저하증 환자에게 있어 미네랄 검사는

숨은 실마리를 찾기 위한 정밀지도와도 같습니다.

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#갑상선과미네랄