자궁경부암검진과 관련된 궁금증들?

흔히 말하는 자궁경부암 검진은

팝 테스트(Pap Test)라고 합니다.

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원래 이름은 더 길어요.

파파니콜라우(Papanicolaou) 검사인데요,

1928년, 이 검사를 개발한 그리스 의사

Georgios Papanikolaou

(조르지오스 파파니콜라우)의 이름에서 왔습니다.

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브러쉬를 자궁 경부에 넣어서 세포를 채집하는 방식입니다.

브러쉬를 자궁 경부에 넣고 돌리면

브러쉬 사이사이에 자궁경부의 세포들이 묻어나오구요.

이걸 다시 유리판에 펼쳐서 현미경으로 보고

자궁경부의 세포들 중에 암세포가 있는지 보는 것입니다.

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원리는 간단한데요.

1928년에 이런 방식이 고안되었지만,

실제로 사용된 것은 40년대에 이르러서입니다.

미국에서는 이 검사가 도입된 이래

자궁경부암으로 인한 사망자가

30년만에 70%이상 감소했습니다.

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검진 자체가 암 발생률을 낮추는 것은 아니지만,

치료가 가능한 이른 시기에 발견할 수 있도록 도와주기 때문에

생존률이 비약적으로 증가하는 것입니다.

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기본적인 권고사항은 다음과 같습니다.

1) 20세 이상 무증상 여성에서 3년 간격으로 검사 권고

2) 최근 10년 이내 3번 이상 음성인

75세 이상에서는 더 이상 권고하지 않는다.

3) 자궁절제술을 시행한 경우는

기왕증(중등도 이상의 상피이형성증 및 자궁경부암)이

없었던 경우를 제외하고는 하지 않는다.

4) 인유두종바이러스 예방백신 접종 여부에 상관없이

자궁경부암 검진을 지속한다.

5) 임신여부와 관계없이 검진을 지속한다.

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2015년 근거중심의 자궁경부암 검진 권고안 개발을 위한

'자궁경부암 검진 권고안 개정 위원회'를 구성해

핵심질문을 선정하고 답을 제시했는데요.

오늘은 그 내용을 소개해드립니다.

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질문 1.

자궁경부세포검사를 이용한 자궁경부암 선별검사는

자궁경부암의 사망률, 진행성암 및 발생률을 줄이는가?

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질문 2.

자궁경부세포검사를 이용한 자궁경부암 검진의

위양성에 의한 위해는 어떠한가?

위양성으로 인한 위해가 검진의 이익보다 작은가?

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질문 3.

액상세포도말검사를 자궁경부세포검사와 비교하였을 때

정확도가 어떠한가?

불충분한 샘플 등의 위해가 더 발생하지는 않는가?

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질문 4.

인유두종바이러스검사 단독 검진과

인유두종바이러스 검사와 세포검사를 병행하는 경우

단독 검진에 비해 추가적인 이득이 있는가?

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질문 5.

인유두종바이러스 검사를 이용한 검진으로 인한 위양성과

이로 인한 심리적 위해는 어떠한가?

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질문 6.

검진의 시작 연령, 종결 연령, 검진 주기는?

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질문 7.

자궁절제술을 받거나,

자궁경부암 예방접종을 시행하였거나,

임산부 여성에서 일반적인 검진과 동일하게

검진은 시행하여야 하는가?

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1-2부로 나눠서

위의 핵심질문에 대한 답을 정리해보겠습니다.

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