관상동맥CT vs 관상동맥 칼슘스캔

건강검진 항목에 보면,

심장과 관련된 CT 검사가 포함되어 있거나 선택할 수 있는

경우들이 있습니다.

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심장 CT는 크게 두 가지 입니다.

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 보는 CT와

혈관에 칼슘이 침착된 정도를 보는 칼슘스캔입니다.

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​	관상동맥 혈관CT	관상동맥 칼슘스캔
무엇을 보나요?	관상동맥이 막혔는지 보는 검사에요.	관상동맥에 칼슘을 측정합니다. (칼슘이 많을수록 동맥경화가 심해요.) 막혔는지는 알 수 없어요.
조영제는	조영제가 필요해요. (조영제 관련 부작용을 예방하기 위해 신장기능이나 복용약 대한 확인이 필요해요)	필요없어요.
검사를 고려해야 하는 경우?	심장 혈관이 막혔는지 의심이 되는 경우 - 움직이지 않아도 흉통이 지속되는 사람들에서 고려할 수 있어요.	심장 질환에 대한 위험도가 중간 이상이면서 위험도 예측을 위한 다른 정보들이 충분하지 않은 경우 (위험도가 높은데 상반된 결과가 나와 확인이 필요한 경우들)

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크게 보면, 두 검사의 차이점은,

혈관CT는 협심증처럼 혈관이 좁아졌는지 등을 보는 검사이구요.

칼슘스캔은 증상이 없더라도 가족력이 있거나 고지혈증이 심한 경우에

동맥경화 정도를 확인하기 위해서 하는 검사로 볼 수 있어요.

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각각의 검사가 장단점이 있어요.

혈관 CT의 경우 심장부하검사에 비해 사망률 개선 효과는 없지만,

조영술이나 심장부하검사에 비해 비교적 간단하게

관상동맥이 좁아지거나 막혔는지 알 수 있어요.

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칼슘스캔의 경우

다른 검사들이 상반된 결과를 보일 때 정확하게 동맥경화 정도를

보여주는 장점이 있지만,

기존의 위험도 계산에 비해 더 우위에 있는지는 아직 명확하지 않아요.

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전반적으로 CT 검사가 다른 것들에 비해

명확하게 결과를 보여주지만,

방사능에 노출되기도 하고,

추가적으로 불필요한 검사나 시술이 필요하게 될 수도 있어서

(모르고 지냈어도 사망률에 큰 차이가 없었을 수도 있는 것들을

알게되어서 불필요한 검사를 하게 되는 경우요..)

단점으로 지적되고 있어요.

또 조영제를 이용하는 경우 조영제 관련 부작용의 위험이 늘 있습니다.

다만 칼슘스캔은 조영제를 사용하지 않아 큰 문제는 없어요.

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