728x90 Life Style as Medicine238 지방간! 몇 잔까지 비알코올성, 몇 잔 부터 알코올성? 비알코올성이란 말은 일단 술과 무관하다는 뜻이구요.술을 많이 마시면 알코올에 의한 지방간 질환이 오는 것이 당연하지만.술을 마시더라도 조금만 마시는 경우에는 그것때문에 알코올성 지방간질환이 오지는 않습니다. 그럼 얼만큼이 조금만이냐는 문제가 생기는데요.최근 2년을 기준으로남자는 1주일에 210g, 여자는 1주일에 140g이 넘으면의미있는 알코올 섭취량으로 보고, 그 정도로 많이 마시지 않는데 문제가 있는 경우를 비알코올성으로 보면 되겠습니다. 그런데 알코올 210g, 140g이면 대략 어느 정도일까요?16.5도 소주 1병(360mL)에는 약 60g(59.4g)정도가 들어있어요.소주는 한 잔이 50mL이니까. 한 병에 약 7.2잔이 나오고한 잔에 들어있는 양은 8.25g정도가 됩니다.남자는 1주일에 .. 2024. 8. 9. 날씬한데 지방간이라구요? 비알코올 지방간질환(NAFLD)은술을 많이 마시지도 않고, 간수치를 올릴만한 약을 복용하지도 않고, 간염 바이러스도 없는데 지방간 질환이 있는 경우로원래는 과도한 음주 없이 발생하는 지방간 질환을 기술하기 위해 1986년에 처음 도입된 용어입니다.2021년 대한간학회에서 주관해 개정한비알코올 지방간질환 가이드라인에서는대사 관련 지방간질환(MAFLD)에 대한 개념이 추가되었는데, 이는 비알코올 지방간질환에서 대사 이상과의 연관성을 강조하기 위해 제안된 용어입니다.과체중, 비만, 당뇨병 등의 대사이상이 동반된 지방간질환을 말합니다.국내 비알코올 지방간질환의 발생률은 1년에 1000명당 45명입니다.발생률은 새로 진단을 받는 경우를 생각하면 됩니다.유병률은 지금 질환을 가지고 있는 사람의 비율을 말하는데,.. 2024. 8. 9. 앉았다 일어설 때 어지러워요. 검사가 필요한 경우는? 앉았다 일어설 때 어지럼증을 느낄 때가 있습니다.일어설 때 혈압이 낮아지면서 생기는 경우'기립 저혈압'이라고 하는데요, 앉아 있거나 누워 있을 때랑 비교해일어서서 3분 이내에 혈압을 측정했을 때수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하면'기립 저혈압'이라고 합니다.조금 심한 경우에는일어설 때 어지러우면서 일시적으로 눈이 잘 안보이기도 하구요.두통이 동반되거나힘이 빠지는 느낌이 들거나 쓰러지는 경우도 있어요(실신)메스껍거나 두근거리는 증상이 나타나기도 합니다.원래 우리 몸은 나의 의지와 상관 없이 혈압을 일정하게 조절합니다.'오늘은 혈압을 좀 높여야겠는데..?' 이런 생각을 한다고혈압이 높아지진 않아요.물론 불편하거나 짜증나는 상황에선 혈압이 올라갈 수 있긴 하지만.(그래서.. 2024. 6. 13. 대상포진 예방접종, 다시 맞아야 하나? 우리나라 대상포진 예방 접종의 역사는 그리 길지 않습니다.2006년 대상포진 생백신이 미국 FDA의 승인을 받았구요.우리나라에서는 2012년에 사용이 시작되었습니다.친숙하게 잘 알고 있는 조스타박스가 그것이구요.이 후 국내에서 개발한 생백신이 하나 더 추가되었습니다.이름은 '스카이조스터' 입니다.지금까지 대상포진 관련 생백신은 이렇게 두 가지 뿐입니다.이 백신들은 50대에서는 70%정도의 예방효과를 보였으며,60대에서는 65%정도의 예방효과를 보였습니다.그러나 70대에서의 예방효과는 38%정도였습니다.예방효과는 절반에 미치지 못했으나 합병증으로 발생하는 대상포진 후 신경통 등을 줄여주었습니다.다만 접종 후 10년이 지나면 백신의 효과가 거의 없어진다는 연구 결과가 보고되었고,생백신 특성 상 중증면역저.. 2024. 6. 13. 권고하지 않는 암검진 암검진은 건강을 지키는 중요한 생활습관인데요.정기적인 암검진으로 암을 조기 진단해 완치율을 높이고,암으로 인한 사망률을 낮출 수 있습니다.기대수명까지 살 경우.그러니까 남자는 81세. 여자는 87세까지 산다고 가정하면,평생 암에 걸릴 확률은남자는 39%, 여자는 36% 입니다.10명 중 3-4명에서 암이 발생한다는 의미에요.검진이 저 확률을 낮춰주진 못하지만,대신 암이 퍼지거나 자라기 전에 진단해 더 잘 치료될 수 있게 해주기 때문에 완치율이 높아지고,사망률이 낮아진다는 의미입니다.하지만, 권고하지 않는 암검진도 있습니다.대한민국 의학한림원의 권고문은암건강검진 목적으로 갑상선 초음파 검사를 받도록 권고하지 않는다.폐암위험이 낮은 사람을 대상으로 폐암 선별검사 목적으로 저선량 흉부CT 등을 시행하지.. 2024. 6. 13. 암 검진은 몇살까지? 평소 제가 존경하는 가톨릭 관동의대 국제성모병원 황희진 교수님께서이런 내용을 어제 대한임상노인학회 춘계학술대회에서 발표하셨습니다.암은 우리나라 사망 원인 1위이며,세계보건기구 WHO에 따르면 암 발생 인구의 1/3은조기 발견하고 치료하면 완치가 가능하고위암, 대장암, 간암 등 조기 검진이 가능한 암들은조기 검진을 통해 치료할 경우 생존율이 높은데요.위암검진의 경우,2년 간격을 지키게 되면, 완치 가능성이 매우 높은 조기위암 상태에서 발견될 가능성이 높습니다.또 위암으로 인한 사망률이 50%이상 감소하는 효과가 있었습니다.다만 2년 주기는 증상이나 위험요인이 없는 경우로,직계 가족중에 50세 이전에 위암 진단을 받는 분이 있는 경우,만성 위축성 위염이나 장상피화생이 있는 경우,50세 이상의 악성 빈혈환.. 2024. 5. 20. 갱년기 호르몬 요법은 언제 하나요? 폐경 이후에는 난소가 여성호르몬을 생산하지 못하면서다양한 증상들이 발생합니다.그 중에 호르몬 요법이 도움이 되는 대표적인 증상 두 가지는안면홍조질건조증 입니다.물론 다른 증상들도 개선되는 경우들이 있지만, 호르몬 요법을 하게 되는 가장 큰 이유는안면홍조처럼 화끈거리는 느낌이 불편하거나, 건조증으로 부부관계시 통증이 심해서 시작하게 되고호르몬 요법으로 효과를 보게되는데요.호르몬 보충 요법은 아무나하거나, 언제든 할 수 있는건 아니구요.증상이 있으면서60세 이전 또는폐경 10년 이내인 경우에 합니다.만약 그 이후라면, 불편한 증상에 맞는 다른 치료를 하거나, 호르몬이 아닌 생약제제들을 고려합니다.1~3에 해당된다고 하더라도설명되지 않는 질출혈이 있거나,뇌경색이나 일과성뇌허혈, 심근경색이나 폐색전증.. 2024. 4. 30. 50세 이후 여성이 신경써야 할 식습관 한 가지 50세 이전 남성, 여성이 신경써야 할 식습관, 그리고 50세 이후 남성이 신경써야 할 식습관에 대해 알아봤는데요.오늘은 마지막. 50세 이후 여성이 신경써야 할 식습관에 대해 알아봅니다. 이 내용은2024년 4월 대한의사협회지에 실린'일차의료기관에서의 영양 상담 지침'에 소개된 내용입니다.50세 이후의 여성에서는 "하루 한 끼 이상 고기나 생선 반찬을 드세요" 입니다.50세 이상의 여성은폐경을 경험하면서 뼈건강과 근육량 유지가 중요한 시기가 됩니다.종종 골다공증이나 근감소증과 같은 문제에 마주하게 되는데요.이런 병이 있게 되면, 잘 넘어지거나 잘 부러질 수 있어요.특히 입맛이 줄어들면서 고기나 생선같은 단백질을 멀리하게 되는경우가 많은데요..이런 식습관은 문제를 더 키우게 됩니다.단백질 섭취를 .. 2024. 4. 30. 50세 이후 남성이 신경써야 할 식습관 한 가지 50세 이전 남성, 여성이 신경써야 할 식습관 한 가지에 이어서오늘은 50세 이후 남성이 신경써야 할 식습관에 대해 알아봅니다. 이 내용은2024년 4월 대한의사협회지에 실린'일차의료기관에서의 영양 상담 지침'에 소개된 내용입니다.50세 이후 남성에서는"젓가락만 쓰시면 더 좋아요" 입니다.50대 이상 남성의 경우에는이미 만성질환을 가지고 있는 경우가 많습니다.고혈압 혹은 전단계 고혈압을 가지고 있는 경우가 많은데요.혈압은 나트륨과 관련이 있어서 나트륨을 줄이는 것이 무엇보다 중요합니다. 50대 남성이 가장 사랑하는 음식인국밥이나 찌개, 전골의 국물은 나트륨이 많이 들어있습니다.숟가락으로 떠서 국이나 밥을 먹게 되면, 나트륨과 당분 섭취가 많아져요.특히 무의식적으로 .. 2024. 4. 24. 50세 이전 여성이 신경써야 할 식습관 한 가지 50세 이전 남성이 신경써야 할 식습관 한 가지에 이어서50세 이전 여성이 신경써야 할 식습관은 무엇인지 알아볼께요..이 내용은2024년 4월 대한의사협회지에 실린'일차의료기관에서의 영양 상담 지침'에 소개된 내용입니다.50세 이전의 여성에서는 "면이나 빵 중 하나는 줄이세요" 입니다.임신, 출산, 육아, 직장새활 등으로 식습관이 불규칙해지거나 간편식 위주로 식사하면서 비만이 되는 경우가 흔합니다. 특히 간편하게 탄수화물 위주의 식사를 하게 되는 경우가 많고,식사 후에 디저트로 다시 빵이나 과일을 먹는 경우가 많아서당분 섭취량이 증가하게 됩니다.빵과 면요리 같은 밀가루 음식은 탄수화물이 많을 뿐 아니라 종종 나트륨 함량이 높아 고혈압 위험도 증가시키므로두 가지 중 하.. 2024. 4. 24. 50세 이전 남성이 신경써야 할 식습관 한 가지 "어떤 것이든, 1인분만 드세요" 이번 대한의사협회지에는 '일차의료기관에서의 영양 상담 지침'이라는 주제로 연령과 성별에 따라 가장 신경써야할 영양 지침이 소개되었습니다. 원래는 과학 교육을 전공해서 선생님이 되려고 했다가 건강기능식품에 관심이 생겨 식품영양학과에 갔다가 질병과 치료에도 관심이 생겨서 다시 의학을 전공한 이경실 교수님이 쓰신 내용이라 더 믿음이 가네요. (지금은 개원가에 계시지만, 서울대병원 가정의학과 교수님이셨습니다) 50세 전후. 그리고 남녀에 따라 중요하게 신경쓸 내용을 한 가지씩 제시하고 있습니다. 그 중 50세 이전 남성이 신경써야할 내용은 '어떤 것이든 1인분만 드세요' 입니다. 50세 이전 남성은 직장과 사회생활에서의 스트레스 등으로 과식할 할 위험이 많기 .. 2024. 4. 24. 노인 식욕부진, 어머님은 짜장면이 싫다고 하셨어 나이가 들면서 다들 입맛이 없어진다고 전에 말씀드렸는데요 대부분 입맛이 없어지는데, 고령자 10명 중 2-3명은 의학적으로 의미있는 식욕부진이 나타나 노쇠, 근감소증, 골다공증 등의 발생으로 이어질 수 있습니다. 어느 정도로 입맛이 없으면 문제가 되는걸까요? 일단 노인성 식욕부진의 진단 기준은 다음과 같습니다. "정상적이며 생리적인 음식섭취와 음식을 씹는 기능에 영향을 미치는 구강 장애가 없는 경우에 3일 이상 제공되는 표준 1일분의 50% 이상 음식 섭취가 감소할 때" 즉, 별다른 문제 없이 3일 이상 일반 성인 기준 식사량을 절반 이상 남기는 경우입니다. 그러니까 대략 보통 사람 1/2 정도밖에 못드시면 노화에 의한 식욕부진이 의미있는 수준이라고 볼 수 있습니다. 식욕을 평가하는.. 2024. 4. 23. 이전 1 2 3 4 5 ··· 20 다음 728x90
