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책 소개 제가 이번에 책을 한 권 출판했습니다. 만성질환 관리와 관련된 책이구요. 제목은 슬기로운 환자생활입니다. https://product.kyobobook.co.kr/detail/S000211816430 슬기로운 환자생활 | 김기덕 - 교보문고 슬기로운 환자생활 | 세 살 버릇 여든 간다는 말이 있다. 한 번 든 습관은 고치기 쉽지 않다.가랑비에 옷이 젖는 줄 모른다는 말처럼 사소한 습관이라도 반복되면 큰 질병으로 이어질 수도 있다. product.kyobobook.co.kr 많은 관심 부탁드립니다. 2024. 2. 4.
100% 과일 주스는 살이 안찐다구요? 보통 과일쥬스에 첨가물로 과당과 같은 당분이 들어가기 때문에 100% 유기농 과일쥬스를 찾는 분들이 계십니다. ​ 2024년 1월 16일 미국 의사협회지(소아과학)에는 100% 과당 쥬스와 소아비만 사이의 연관성을 본 연구가 실렸습니다. ​ 비슷한 내용을 가진 42건의 연구를 수집하고, 그 중에 소아들을 대상으로 한 17건의 코호트 연구를 대상으로 자료를 분석했습니다. 17건의 연구에는 1-15세 사이의 소아 4만 5천 명이 포함되어 있었습니다. (집단의 크기가 클 수록 연구 결과의 신뢰도가 커지기 때문에 임상 연구는 몇 명을 대상으로 했는지도 중요한 부분입니다.) ​ 소아를 대상으로 한 연구에서 하루에 100% 과일 쥬스를 한 번 더 먹을 때마다 체질량 지수(BMI)가 0.03 늘어나는 것으로 나타났습.. 2024. 1. 23.
당화혈색소를 1% 줄이면, 당화혈색소는 3개월치 평균 혈당을 반영합니다. 평균적으로 당화혈색소가 5%라면, 공복은 84, 식후는 162정도에 해당합니다. 6%라면, 공복은 109, 식후는 192 7%라면, 공복은 134, 식후는 221 8%라면, 공복은 159, 식후는 250 정도입니다. ​ 당뇨병 환자에서, 당화혈색소 1%를 낮추면 심근경색은 14% 백내장은 19% 눈, 신장, 신경에 대한 미세혈관합병증은 37% 말초혈관질환은 43% 당뇨병으로 인한 사망률은 21% 감소합니다. ​ 당뇨병으로 인한 합병증의 발생은 6.5%를 기준으로 해서 발생률이 증가하기 시작하므로, 가급적 혈당을 6.5% 아래로 맞추는 것이 중요합니다. ​ #당화혈색소 #당뇨병 #A1c 2024. 1. 23.
골다공증 치료중이라면 임플란트할 때 주의하세요. 골다공증 치료중인 경우 임플란트 예정이라면 복용 중인 약제에 대해 미리 확인이 필요합니다. ​ 그 이유는 약제 관련 턱뼈괴사 때문입니다. 약물에 의해서 턱 뼈에 괴사가 생기는 것인데요. 비스포스포네이트라는 약물. 그리고 데노수맙이라는 약물이 관련이 있습니다. 임플란트와 같이 턱뼈에 시술을 하는 경우 드물게 발생할 수 있는 것으로 알려져 있는데요. ​ 해외 연구에서는 0.001~0.01%로 나타나지만, 국내 연구에서는 0.04%로 여전히 낮지만 외국에 비해서는 조금 더 빈번한 편입니다. ​ 2,300명 중 1명 꼴로 알려져 있지만, 이게 발생하면 치과에서는 매우 골치아픈 일이기 때문에 미리미리 주의가 필요합니다. 악성 종양이 있는 환자에서는 1.7%로 훨씬 더 높아집니다. ​ 스케일링이나 신경치료 등 일반.. 2024. 1. 23.
안압이 높아요 (2) 어제 글에서 이어집니다. ​ (4) 촛점 맞추기 ; 편하게 앉은 다음, ; 엄지를 눈 앞 25cm 정도 거리에 둡니다. ; 5-10초 정도 엄지를 바라보다가, ; 5cm정도 거리에 있는 다른 물체를 바라봅니다. ; 1-2분간 반복합니다. ; 눈 근육 강화에 도움이 됩니다. ​ (5) 촛점 맞추기 2 ; 눈 앞으로 팔을 쭉 뻗은 다음 엄지척!을 합니다. ; 엄지를 점점 눈 앞쪽으로 이동시킵니다. 8cm 앞까지. ; 다시 팔을 서서히 쭉 뻗습니다. ; 1-2분간 반복 ; 초점 맞추기와 눈 근육 강화에 도움이 됩니다. ​ (6) 카페인 줄이기 ; 카페인은 안압을 높일 수 있습니다. ; 안압이 높다면 적정량의 카페인 섭취를 넘지 않도록 하는 것이 좋습니다. ; 모두 그런 것은 아니지만, 유전적 요인이 있는 경우.. 2024. 1. 17.
안압이 높아요 (1) 안압은 눈 안에 수압을 말합니다. 검사는 공기를 안구 표면에 분사한다음에 압력을 측정합니다. 녹내장이 의심되는 경우에는 안압계를 직접 각막 표면에 대고 측정하기도 합니다. ​ 안압이 높은 경우 녹내장이 발생할 수 있지만, 우리나라의 경우 정상안압인 녹내장도 적지 않으므로 안압이 정상이라고 해서 녹내장을 배제할 수 있는 것은 아니며, 녹내장은 40대 이후에 잘 발생하므로, 40세 이후에는 1~2년 간격으로 주기적으로 안압 측정을 해보는 것이 좋겠습니다. ​ 일상 생활에서 안압을 낮출 수 있는 몇 가지 방법을 소개합니다. ​ (1) 눈 깜빡거리기 ; 2분 동안 3-4초 간격으로 눈을 깜빡 거리는 방법입니다. ; 컴퓨터나 TV, 혹은 게임을 하는 경우에는 눈을 잘 깜빡이지 않기 때문에 눈에 더 큰 부담을 주게.. 2024. 1. 16.
화양연화, 花樣年華 화양연화 꽃 화.花 모양 양.樣 해 년.年 꽃이 필 화.華 ​ 화양연화는 '꽃 모양이 피는 한 때'라는 의미로. 인생의 가장 아름다운 시기를 말합니다. ​ 꽃 처럼 아름다운 시절이요. ​ 영화 화양연화의 영어 제목은 In the Mood for Love입니다. ​ 사랑에 빠져 있을 때가 인생에서 가장 아름답기 때문일까요? ​ #화양연화 2024. 1. 16.
You name it! 캠브리지 영어 사전의 설명은 이렇습니다. ​ You name it = used to say there are many things to choose from (아무거나 고르라고 할 때 쓰는 말) ​ 가령, Coke, ginger ale, root beer - you name it, I've got it. 콜라, 진저에일, 루트비어 - 뭐든 말만 해. 다 있어. ​ ​ ​ 웹스터는 이렇게 설명하네요. anything you could say or think of = 말하거나 생각할 수 있는 어떤 것이든... ​ #younameit #idiom #숙어 #말만해 #아무거나말해 2024. 1. 16.
간수치에서 GGT가 뭔가요? 간수치라고 하면 보통 AST, ALT, GGT 이렇게 있는데요. 그 중 GGT는 감마 글루타밀 전이효소(gamma-glutamyl tranferase)의 약자로, 이 효소는 감마 글루타밀 사이클이라는 과정에 관여하며, 이 과정은 글루타치온의 재생과 관련이 있습니다. ​ 만약에 간기능 검사에서 GGT가 높다면, 다음과 같은 상황들을 생각해 볼 수 있습니다. ​ 1) 간기능 이상 GGT는 주로 간에서 만들어져요. 간이 손상이 되면 세포 안에 있던 GGT가 혈액으로 스며서 수치가 높아집니다. 그래서 GGT가 높으면 간이 손상되었구나라고 추론할 수 있습니다. ​ 2) 담도계 이상 GGT는 담도에도 있습니다. GGT의 상승응ㄴ 담즙의 흐름에 이상을 시사합니다. 담낭염이나 담석증과도 연관이 있고, 담관이 폐쇄되어도.. 2023. 12. 19.
식도염 치료제인 프로톤 펌프 억제제. 매일 먹으면? 식도염 환자들이 적지 않습니다. 가장 대표적인 식도염 치료제는 프로톤 펌프 억제제인데요. 이 약들은 보통 지속해서 복용해야 효과가 나타납니다. 5일 정도는 꾸준히 복용해야 효과가 나타나지만, 약을 중단하면 효과가 바로 사라지게 됩니다. 그래서 지속적으로 복용하게 되는 경우가 많습니다. ​ 물론 최근에는 P-CAB이라는 종류의 식도염 치료제들이 개발되어서 증상이 있는 경우에만 하루 1회 복용하도록 나오기도 하는데요. 여전히 프로톤 펌프 억제제도 지속적으로 사랑받는 약 중 하나입니다. ​ .. 이번에 이 약물이 소장 또는 대장의 출혈을 증가시키는지 알아본 연구 결과가 발표되었는데요. ​ 기존에 이 약물을 사용했던 연구 12건의 데이터를 통합해서 분석했습니다. 12건의 연구에 포함된 사람은 총 34만 명이었습.. 2023. 12. 19.
골고루 먹을까? 채식을 할까? 2023년 11월 30일. 미국 의사협회지에 재미있는 연구가 실렸습니다. ​ 일란성 쌍둥이에서 골고루 먹는 다이어트와 채식을 비교했는데요. 심장과 관련된 대사에 미치는 영향을 봤습니다. ​ 일란성 쌍둥이를 대상으로 한 것은, 유전적인 차이를 없애기 위한 방법입니다. 유전적으로 동일하다면, 음식만의 영향을 볼 수 있으니까요. ​ 22쌍의 쌍둥이를 모아서, 쌍둥이중 한 명은 골고루 먹는 식사 그룹으로, 나머지는 채식을 하는 그룹으로 무작위 배정을 했으며, 8주간 식습관을 유지했습니다. 그 다음 나쁜 콜레스테롤, 공복 인슐린, 체중감소 등을 비교했어요. ​ ​ 그 결과 채식이 더 좋긴했는데, 차이가 크진 않았습니다. ​ 채식을 하는 경우 나쁜 콜레스테롤이 13.9mg/dL 공복 인슐린이 2.9mgd: 체중이 .. 2023. 12. 19.
ABI, 발목-상완 지수란? 병원에서 검사를 받거나 검진을 하게 되면 발목상완지수 혹은 ABI라는 항목을 종종 보실 수 있습니다. 오늘은 ABI에 대해 알아봅니다. ​ A는 ankle로 발목. B는 Brachial로 상완으로 어깨부터 팔꿈치에 해당하는 부분이에요. I는 Index로 인덱스, 지수를 의미합니다. ​ 바늘로 찌르거나 하지 않고, 간편하게 말초 동맥 질환(PAD)이 있는지 알아보는 검사입니다. 동맥이 좁아지면 혈액순환이 잘 되지 않을 뿐 아니라 뇌졸중이나 심장마비 같은 심혈관질환 발생 위험이 높아집니다. ​ ABI의 정상 수치는 1.0-1.4입니다. ​ ABI 검사를 고려해볼 수 있는 경우? 흡연자 50세 이상 당뇨병 환자 65세 이상 노인 고지혈증이나 고혈압이 있거나 심장질환 가족력이 있는 경우 ​ 하지만 하면 안 되는.. 2023. 12. 12.
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